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                      醫訊信息
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                      抗菌藥物宣傳資料

                      發布時間:2019-11-18   查看次數:27357次


                        抗菌藥物(antibacterialagents)一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學合成藥物。由細菌、放線菌、真菌等微生物經培養而得到的某些產物,或用化學半合成法制造的相同或類似的物質,也可化學全合成??咕幬镌谝欢舛认聦Σ≡w有抑制和殺滅作用。

                        如何正確使用抗菌藥物

                        合理使用抗菌藥物,我們應該做到“三不”和“三問”

                        三不:

                        一不:不自行購買

                        抗生素是處方藥物,要憑醫師處方購買,病人不要自己做主,不要自行購買抗生素。

                        二不:不主動要求

                        抗菌藥物是用來對付細菌的,所以要在確定細菌感染時才有療效。  例如有90%的感冒都不是細菌感染,而是病毒感染,抗生素對病毒無效因此,不要主動向醫師要求開抗生素。

                        三不:不隨便停藥

                        抗菌藥物治療針對不同的細菌及目的,有一定的療程,一旦需要使用抗生素來治療,就要自覺按時服藥,維持藥物在身體里的足夠濃度,完成足夠的療程,以免制造出抗藥性細菌而讓它伺機而起。

                        “三問”

                        一問:我生的病與細菌感染有沒有關系?

                        只有向醫師詢問,才能更了解自己的身體及疾病的成因。

                        二問:我需要吃抗生素嗎?

                        針對不同的疾病,有不同的治療方法,只有細菌感染才需要使用抗生素治療,有些疾病甚至不需要使用藥物也會自己痊愈,所以應向醫師詢問自己的疾病是否是細菌感染,是不是必須應用抗生素才能痊愈。

                        三問:我應該如何吃抗生素?

                        一旦確定診斷,經醫師判斷需使用抗生素治療,患者也應詢問醫師正確的用藥方式,包括多久服用一次、需要服用多久。如果癥狀改善,是否可以自行停止服藥,以及這次取的藥吃完后,是否還需復診,這些問題都該在門診時問清醫師,并在領藥時詢問藥師哪一種是抗生素,服藥時需注意些什么

                          能做到這“三不三問”,就可以比較有效的防止濫用抗菌藥物。

                        濫用抗菌藥物的危害:

                       ?。?)產生耐藥性:濫用抗菌藥物的危害是細菌對抗菌藥物產生廣泛而迅速的耐藥性。濫用抗菌藥物的過程就是培養耐藥性細菌的過程。細菌耐藥性的產生和不斷增加破壞生態環境,嚴重威脅人類身體健康和生命安全。

                       ?。?)引起菌群失調:應用抗菌藥物(特別是廣譜抗生素)在殺滅致病菌的同時,也會對體內的正常菌群產生不同程度的影響,破壞人體內微生態環境的穩定,引起菌群失調、二重感染和造成內源性感染(醫院感染),增加患者的痛苦,延長住院時間,增加病死率,增加醫療費支出。

                       ?。?)引起不良反應及藥源性疾病發生:濫用抗菌藥物會引起許多不良反應及藥源性疾病發生。如肝、腎損害、耳聾、牙齒骨骼損害、藥物性營養不良等??咕幬锂a生的不良反應大都具有漸進性、積累性,故有隱蔽性,一時難以覺察,使患者病情加重,甚至發生致殘或致死。

                        因此,我們應樹立抗菌藥物合理使用觀念,防止抗菌藥物濫用,營造全社會關心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍。

                         

                        兒童不宜應用哪些抗菌藥?

                        一、新生兒的肝酶系統的相對不足,同時腎排泄能力又差,一些毒性大的抗菌藥,如主要經肝代謝的氯霉素、磺胺藥,主要自腎排泄的氨基糖苷類、萬古霉素、多黏菌素類、四環素類、呋喃類藥等均應盡量避免給兒童應用。

                        二、四環素類(四環素、地霉素、地美環素、多西環素、米諾環素)可與新形成骨和牙齒中所沉積的鈣相螫合,從而引起牙齒的色素沉著牙釉發育不全(黃褐牙),進而易于發生齲齒,故對新生兒或8歲以下兒童禁用。

                        三、氨基糖苷類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)對兒童的腎和聽神經有嚴重損害,年齡越小的嬰幼兒其腎功能發育不良而對這些藥排泄越慢。因此,常造成藥物性腎炎和聽神經功能障礙而致耳聾,部分小兒造成永久聽力下降和聽力喪失。

                        四、氟喹諾酮類藥(諾氟沙星、氧氟沙星、依諾沙星、環丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反應是對幼年動物的軟骨可致損害,使承重的骨關節細胞出現水泡和受損,雖在人類中尚未發現,但少數病例曾出現嚴重關節痛和炎癥。因此,不宜用于骨骼系統未發育完全的18歲以下的兒童。

                         五、氯霉素類可致再生障礙性貧血、白細胞減少等不良反應,特別是長期大量使用時更甚,對兒童不宜使用.

                        六、磺胺類藥物可有腎臟損害,出現血尿及腎功能衰竭,多樣型皮膚損害、白細胞減少和抑制骨髓造血功能等,另外磺胺藥能影響膽紅素代謝,加重新生兒黃疸,故在新生兒期慎用。


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